医学生是我国“新医科”建设和发展的未来力量，医学生学习效果如何，不仅影响医学高等教育质量，而且关系到我国医疗卫生事业未来发展。学习投入是一种与学习、科研和就业相关的、持久的、积极的、完满的情感和认知的心理状态^[1]，是影响学习效果的重要因素之一，学习投入高对学习效果有积极的正面影响，学习投入多的学生获取的知识和成绩也越好^[2]。

学习动机在心理行动的内部过程中激发、引导并且始终维持着学生们学习行为^[3]，是学习投入的内在驱力，有研究发现学习动机水平对学习投入程度有显著影响^[4]，学习动机高的学生学习投入也多。同时，在成长和发展过程中表现出来的积极心理状态——心理资本^[5]，是大学生学习投入的不竭动力，良好的心理韧性能帮助我们更好地应对日常工作生活中各种压力和挫折事件^[6]，心理资本好的学生能有效提高学习积极性和自我效能^[7]。

本研究通过在医学生中开展调查，了解医学生学习投入、学习动机、心理资本的现状和特点，分析学习投入与学习动机、心理资本之间的相关性。

1 对象和方法 1.1 对象

2018年10月-2019年3月，在蚌埠医学院采用分层整群抽样的方法，随机抽取5个医学专业1610名学生开展问卷调查，筛选后获得有效问卷1368份，其中男生416人，女生952人。

1.2 方法 1.2.1 研究工具

1) 学习投入量表。Schaufel等(2002)编制了学习投入量表(Utrecht Work Engagement Scale—Student)，方来坛等^[1]2008年对该量表进行了翻译、修订及验证，建立了中文版学习投入量表。该量表共17个条目，包括3个维度：活力、奉献、专注。量表采用7点评分(“0”代表“从来没有”，“6”代表“总是”)，得分越高表明学习投入程度越高。本研究中，该量表Cronbach's a系数为0.951。

2) 学习动机问卷。学习动机问卷由黄希庭等^[3]编制，一共22个条目，包括6个维度：求知进取、社会取向、物质追求、害怕失败、个人成就、小群体取向。量表采用6点评分(“1”代表“完全不同意”，“6”代表“完全同意”)，得分越高表明学习动机越强。本研究中，该量表各维度Cronbach's a系数为0.514~0.853。

3) 积极心理资本问卷。积极心理资本问卷由张阔等^[5]编制，一共25个条目，包括4个维度：自我效能、韧性、希望、乐观。该量表采用7点评分(“1”代表“完全不符合”，“7”代表“完全符合”)，得分越高表明心理资本水平越高。本研究中，该量表Cronbach's a系数为0.90。

1.2.2 调查方法

调查员由课题组成员及部分大学生组成，调查前对所有调查员就调查背景、调查目的、调查对象、调查技术、专业知识等进行集中培训；集体施测，统一指导用语，调查对象需在15分钟内完成，问卷当场收回。1610名医学生参与了本次调查，1467名学生完成了问卷，剔除数据不完整问卷后，获得有效问卷1368份，有效率93.25%。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行分析，定量资料比较采用t检验或F检验，相关性分析采用Pearson相关分析和逐步回归分析。P < 0.05作为差异有统计学意义。

2 结果 2.1 学习动机和心理资本高低组医学生学习投入情况

医学生学习投入得分为(3.44±0.93)分，学习动机得分为(4.53±0.68)分，心理资本得分为(4.70±0.65)分。将学习动机和心理资本得分按照从高到低进行排序，得分≥P75作为高分组，得分≤P25作为低分组，得分>P25并 < P75为中分组；对不同分组医学生学习投入进行分析发现，学习动机高分组医学生得分高于中分组和低分组医学生(P < 0.05)，中分组医学生得分高于低分组医学生(P < 0.05)；心理资本高分组医学生得分高于中分组和低分组医学生(P < 0.05)，中分组医学生学习投入得分高于低分组医学生(P < 0.05)。见表 1。

2.2 医学生学习投入与学习动机、心理资本的相关性

医学生学习投入及各因子与学习动机及求知进取、社会取向、个人成就、小群体取向呈正相关(P < 0.05)；学习投入及各因子与心理资本及自我效能、希望、乐观呈正相关(P < 0.05)。见表 2。

2.3 学习动机和心理资本对学习投入影响的逐步回归分析

以求知进取、社会取向、物质追求、害怕失败、个人成就、小群体取向、自我效能、韧性、希望、乐观为自变量(自变量选入标准为0.05，剔除标准为0.10)，以学习投入为因变量，结果显示希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求、个人成就进入回归方程；以活力为因变量，结果显示希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求进入回归方程；以奉献为因变量，结果显示希望、求知进取、自我效能、小群体取向、害怕失败、乐观、物质追求、个人成就、韧性进入回归方程；以专注为因变量，结果显示希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求、乐观进入回归方程。见表 3。

3 讨论

目前针对医学生学习投入的研究较少，且大多数研究是围绕医学生学习投入情况的调查以及学习投入与学业成就感、自我效能感、专业认同、人格特质等的关系研究。学习投入在学习动机与教学效能感之间起到部分中介作用^[8]，心理资本对学习投入具有正向预测作用^[9]。本研究调查分析学习投入与学习动机、心理资本之间的相关性，从新的视角研究三者之间的关系，既有助于医学生进一步认识自我、管理自我和发展自我，也有助于丰富医学教育教学的相关研究。

3.1 学习动机和心理资本对医学生学习投入的影响

本研究通过对3组高、中、低学习动机水平的医学生比较发现，高分组与中、低分组在学习投入上，以及中分组与低分组在学习投入上的差异均达到显著水平；通过对3组高、中、低心理资本水平的医学生比较发现，高分组与中、低分组在学习投入上，以及中分组与低分组在学习投入上的差异均达到显著水平。由此可见，医学生总体上呈现学习动机越强、心理资本越好则学习投入的趋势越强，学习动机和心理资本是影响医学生学习投入的因素。

3.2 医学生学习投入与学习动机、心理资本的相关性分析 3.2.1 学习投入与学习动机的相关性分析

学习投入及各因子与学习动机及求知进取、社会取向、个人成就、小群体取向呈正相关，这与有关研究结果^[10-11]基本一致。表明医学生学习动机越强，越能激发、引导和维持良好的学习行为，则学习投入程度越高；求知进取动机越强，即有较强的求知欲，对医学学习充满兴趣，为了获取更多的医学知识，打牢专业基础，则学习投入程度越高；社会取向动机越强，即有较强的社会责任意识和服务意识，为了将来能够提供更专业的医疗健康服务，需要获取更扎实、更广泛的医学知识，则学习投入程度越高；个人成就动机越强，即期望将来能在事业上干出一番成就，获得更好的社会资源和家庭生活，则学习投入程度越高；小群体取向动机越强，即回报父母的养育之恩或达成亲朋好友的期望，需要通过努力学习来实习内心愿望，则学习投入程度越高。因此，学习动机强的医学生，学习的需求成为其内心最活跃、最有效的心理动力，具有较好的自我管理、自我激励的能力，能够始终保持良好的学习习惯和学习行为，故学习动机高中低组医学生学习投入呈现显著差异。

3.2.2 学习投入与心理资本的相关性分析

学习投入及各因子与心理资本及自我效能、希望、乐观呈正相关，这与有关研究结果^[12]基本一致。表明医学生心理资本越好，即拥有健康、积极的心理品质，在面对学业压力和激励竞争时，能够更好更及时地调整自身心态，缓解学习疲劳，从而提升学习投入水平；自我效能越高，即面对困难的时候，相信通过自己的努力能够攻坚克难，则学习投入水平越高；希望越大，即面对挫折不放弃、不抛弃，能够始终充满希望面对未来，则学习投入水平越高；性格越乐观，即积极面对未来，相信不好的事情总会过去，则能持久保持奋斗的状态，学习投入越高。因此，心理资本好的医学生，自我效能感高，自信心强，更加主动积极地面对挑战和困难，在学习更愿意付出更多的投入和努力，故心理资本高中低组医学生学习投入呈现显著差异。

3.3 医学生学习动机和心理资本对学习投入影响的逐步回归分析

希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求、个人成就进入以学习投入为因变量的回归方程，可解释学习投入36.2%的变异；希望的预测力最强，其解释量为24.5%。希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求进入以活力为因变量的回归方程，可以解释活力27.3%的变异；希望的预测力最强，其解释量为18.5%。希望、求知进取、自我效能、小群体取向、害怕失败、乐观、物质追求、个人成就、韧性进入以奉献为因变量回归方程，可以解释奉献33.9%的变异；希望的预测力最强，其解释量为22.7%。希望、求知进取、自我效能、小群体取向、物质追求、乐观进入以专注为因变量的回归方程，可以解释专注28.2%的变异；希望的预测力最强，其解释量为18.7%。

“新医科”建设目标能否顺利实现，关键在人，关键在教师如何“教”和学生如何“学”。一方面要加强医学高等院校双师型师资队伍建设，提高教师“教”的能力和质量，为医学高等院校人才培养质量和可持续发展提供保障^[13]；另一方面，还要加强医学生教育和培养，提高医学生“学”的投入和效果。本研究发现医学学习投入与学习动机、心理资本有显著相关性，希望、求知进取、自我效能、小群体取向能够有效预测学习投入状况，为进一步提高医学生学习投入提供了着力点和方向。医学高等院校和教育工作者，需进一步开展研究和实践，不断深化教育教学改革，教育引导医学生不断强化学习动机、提高心理资本，不断提升学习投入和自我效能，培养出更多符合“新医科”发展需要的合格人才。

利益冲突：所有作者均申明不存在利益冲突。