孙卓祥,陈廷.婴幼儿体外循环过程中炎症反应的变化[J].济宁医学院学报,2011,(3):183-184 |
婴幼儿体外循环过程中炎症反应的变化 |
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投稿时间:2011-05-15 |
DOI:10.3969/j.issn.1000-9760.2010.06.012 |
中文关键词: 婴幼儿|体外循环|炎症因子 |
英文关键词: |
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作者 | 单位 | 孙卓祥 | 济宁医学院附属医院, 山东济宁 272029 | 陈廷 | 济宁医学院继续教育学院, 山东济宁 272067 |
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中文摘要: |
目的 通过测定婴幼儿体外循环(CPB)不同阶段的炎症因子,探讨体外循环过程中炎症反应的变化和机体损伤的机制。方法 选择40例先天性心脏病患儿,均在体外循环下行心内直视手术,分别于转流前、转流后20 min、术后2 h、术后6 h、术后24 h共5个时间点采静脉血。应用放射免疫技术分别测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α),应用酶联免疫吸附法测定黏附分子-1(ICAM-1)。结果 体外循环后患者血清IL-6、TNF-αI、CAM-1平均较术前升高。TNF-α转流结束后20 min迅速升高,与术前相比具有统计学意义(P<0.05),以后逐渐恢复,但术后2 h、6h、24 h与术前相比无显著性差异(P>0.05);IL-6于转流后20 min开始升高,术后2 h达到峰值;术后2 h、6 h、24 h与术前相比显著升高具有统计学意义(P<0.05);ICAM-1转流后20 min迅速升高,以后逐渐恢复,术后24 h仍高于正常,但组间无统计学意义(P>0.05)。结论 婴幼儿体外循环心脏手术可诱发全身炎症反应,表现为细胞因子IL-6、TNF-α和黏附分子ICAM-1各阶段不同程度的升高,对早期发现并发症以及对机体损伤的程度具有重要价值。 |
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